Gesamtmenge pro Woche
Feinkostsalate
Suppen/Eintöpfe
Gerichte für den Kaltverzehr
Gerichte für den Warmverzehr
Desserts/Feinbackwaren
Gesamtmenge Portionen


I.
Betriebsidentifikation und Angaben zu den Tieren:
Name:.....Betriebskennnummer/Registriernummer des
Betriebes nach ViehVerkehrsVO:
.....
Anschrift:.....
.....
Tel.:.....Kennzeichnung der Tiere laut Lieferschein/Tierpass:
.....
Fax:.....


Tierart:  ⃞ Schwein  ⃞ Rind  ⃞ Pferd  ⃞ Schaf  ⃞ Ziege
  ⃞ Geflügel  ⃞ Hasentiere  ⃞ Farmwild:.....
Anzahl der zu schlachtenden Tiere:.....


II.
StandarderklärungDer Lebensmittelunternehmer, der für den Herkunftsbetrieb der oben genannten Tiere verantwortlich ist, erklärt Folgendes:
1.
Über den Tiergesundheitsstatus des Herkunftsbetriebes, den Gesundheitsstatus der Tiere und zu Produktionsdaten, die das Auftreten einer Krankheit anzeigen könnten, liegen keine relevanten Informationen vor. Dem Herkunftsbetrieb sind keine relevanten Informationen über frühere Schlachttier-​ und Fleischuntersuchungen bekannt.
1a.
Bei Schweine haltenden Betrieben amtlich anerkannte Anwendung kontrollierter Haltungsbedingungen ⃞ Ja ⃞ Nein
2.
Es liegen keine Anzeichen für das Auftreten von Krankheiten vor, die die Sicherheit des Fleisches beeinträchtigen könnten.
3.
Im Zeitraum von 7 Tagen vor Verbringung der Tiere zur Schlachtung, im Falle von Masthähnchen während der gesamten Mastperiode, bestanden
 ⃞
keine Wartezeiten für verabreichte Tierarzneimittel
 ⃞
Wartezeiten für folgende Tierarzneimittel:
Tier
(Kennzeichnung)		TierarzneimittelWartezeitDatum der
Verabreichung