Verordnung über Beihilfe in Krankheits-, Pflege- und Geburtsfällen | Anlage 9 BBhV

Nr.	Leistung				beihilfefähiger Höchstbetrag in Euro	beihilfefähiger Höchstbetrag in Euro
Nr.	Leistung				bis 31.12.2018	ab 1.1.2019
	Bereich Inhalation
1	Inhalationstherapie, auch mittels Ultraschallvernebelung
	a)	als Einzelinhalation			8,00	8,80
	b)	als Rauminhalation in einer Gruppe, je Teilnehmerin oder Teilnehmer			4,30	4,80
	c)	als Rauminhalation in einer Gruppe bei Anwendung ortsgebundener natürlicher Heilwässer, je Teilnehmerin oder Teilnehmer			6,80	7,50
	Aufwendungen für die für Inhalationen erforderlichen Zusätze sind daneben gesondert beihilfefähig.
2	Radon-Inhalation
	a)	im Stollen			13,60	14,90
	b)	mittels Hauben			16,60	18,20
	Bereich Krankengymnastik, Bewegungsübungen
3	Physiotherapeutische Erstbefundung zur Erstellung eines Behandlungsplans				15,00	16,50
4	Krankengymnastik, auch auf neurophysiologischer Grundlage, Atemtherapie, einschließlich der zur Leistungserbringung erforderlichen Massage, als Einzelbehandlung, Richtwert: 20 Minuten				23,40	25,70
5	Krankengymnastik auf neurophysiologischer Grundlage (Bobath, Vojta, Propriozeptive Neuromuskuläre Fazilitation (PNF)) bei zentralen Bewegungsstörungen nach Vollendung des 18. Lebensjahres, als Einzelbehandlung, Richtwert:				30,70	33,80
6	Krankengymnastik auf neurophysiologischer Grundlage (Bobath, Vojta) bei zentralen Bewegungsstörungen für Kinder längstens bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres als Einzelbehandlung, Richtwert: 45 Minuten				41,20	45,30
7	Krankengymnastik in einer Gruppe (2 bis 5 Personen), Richtwert: 25 Minuten je Teilnehmerin oder Teilnehmer				7,40	8,20
8	Krankengymnastik bei zerebralen Dysfunktionen in einer Gruppe (2 bis 4 Personen), Richtwert: 45 Minuten je Teilnehmerin oder Teilnehmer				13,00	14,30
9	Krankengymnastik (Atemtherapie) bei Mukoviszidose und schweren Bronchialerkrankungen als Einzelbehandlung, Richtwert: 60 Minuten				64,90	71,40
10	Krankengymnastik im Bewegungsbad
	a)	als Einzelbehandlung einschließlich der erforderlichen Nachruhe, Richtwert: 30 Minuten			28,30	31,20
	b)	in einer Gruppe (2 bis 3 Personen), je Teilnehmerin oder Teilnehmer einschließlich der erforderlichen Nachruhe, Richtwert: 30 Minuten			17,80	19,50
	c)	in einer Gruppe (4 bis 5 Personen), je Teilnehmerin oder Teilnehmer einschließlich der erforderlichen Nachruhe, Richtwert: 30 Minuten			14,20	15,60
11	Manuelle Therapie, Richtwert: 30 Minuten				27,00	29,70
12	Chirogymnastik (funktionelle Wirbelsäulengymnastik), Richtwert: 20 Minuten				17,30	19,00
13	Bewegungsübungen
	a)	als Einzelbehandlung, Richtwert: 20 Minuten			9,20	10,20
	b)	in einer Gruppe (2 bis 5 Personen), Richtwert: 20 Minuten			6,00	6,60
14	Bewegungsübungen im Bewegungsbad
	a)	als Einzelbehandlung einschließlich der erforderlichen Nachruhe, Richtwert: 30 Minuten			28,30	31,20
	b)	in einer Gruppe (2 bis 3 Personen), je Teilnehmerin oder Teilnehmer einschließlich der erforderlichen Nachruhe, Richtwert: 30 Minuten			17,80	19,50
	c)	in einer Gruppe (4 bis 5 Personen), je Teilnehmerin oder Teilnehmer einschließlich der erforderlichen Nachruhe, Richtwert: 30 Minuten			14,20	15,60
15	Erweiterte ambulante Physiotherapie (EAP), Richtwert: 120 Minuten je Behandlungstag				98,30	108,10
16	Gerätegestützte Krankengymnastik (KG-Gerät) einschließlich Medizinischen Aufbautrainings (MAT) und Medizinischer Trainingstherapie (MTT), je Sitzung für eine parallele Einzelbehandlung (bis zu 3 Personen), Richtwert: 60 Minuten, begrenzt auf maximal 25 Behandlungen je Kalenderhalbjahr				42,00	46,20
17	Traktionsbehandlung mit Gerät (zum Beispiel Schrägbrett, Extensionstisch, Perl´sches Gerät, Schlingentisch) als Einzelbehandlung, Richtwert: 20 Minuten				8,00	8,80
	Bereich Massagen
18	Massage einzelner oder mehrerer Körperteile
	a)	Klassische Massagetherapie (KMT), Segment-, Periost-, Reflexzonen-, Bürsten- und Colonmassage, Richtwert: 20 Minuten			16,60	18,20
	b)	Bindegewebsmassage (BGM), Richtwert: 30 Minuten			16,60	18,20
19	Manuelle Lymphdrainage (MLD)
	a)	Teilbehandlung, Richtwert: 30 Minuten			23,40	25,70
	b)	Großbehandlung, Richtwert: 45 Minuten			35,00	38,50
	c)	Ganzbehandlung, Richtwert: 60 Minuten			53,00	58,30
	d)	Kompressionsbandagierung einer Extremität, Aufwendungen für das notwendige Polster- und Bindenmaterial (zum Beispiel Mullbinden, Kurzzugbinden, Fließpolsterbinden) sind daneben beihilfefähig			11,30	12,40
20	Unterwasserdruckstrahlmassage einschließlich der erforderlichen Nachruhe, Richtwert: 20 Minuten				27,70	30,50
	Bereich Palliativversorgung
21	Physiotherapeutische Komplexbehandlung in der Palliativversorgung, Richtwert: 60 Minuten				60,00	66,00
	Bereich Packungen, Hydrotherapie, Bäder
22	Heiße Rolle einschließlich der erforderlichen Nachruhe				12,40	13,60
23	Warmpackung eines oder mehrerer Körperteile einschließlich der erforderlichen Nachruhe
	a)	bei Anwendung wiederverwendbarer Packungsmaterialien (zum Beispiel Fango-Paraffin, Moor-Paraffin, Pelose, Turbatherm)			14,20	15,60
	b)	bei Anwendung einmal verwendbarer natürlicher Peloide (Heilerde, Moor, Naturfango, Pelose, Schlamm, Schlick) ohne Verwendung von Folie oder Vlies zwischen Haut und Peloid
		aa)	Teilpackung		32,90	36,20
		bb)	Großpackung		43,40	47,80
24	Schwitzpackung (zum Beispiel spanischer Mantel, Salzhemd, Dreiviertel-Packung nach Kneipp) einschließlich der erforderlichen Nachruhe				17,90	19,70
25	Kaltpackung (Teilpackung)
	a)	Anwendung von Lehm, Quark oder Ähnlichem			9,20	10,20
	b)	Anwendung einmal verwendbarer Peloide (Heilerde, Moor, Naturfango, Pelose, Schlamm, Schlick) ohne Verwendung von Folie oder Vlies zwischen Haut und Peloid			18,50	20,30
26	Heublumensack, Peloidkompresse				11,00	12,10
27	Wickel, Auflagen, Kompressen und andere, auch mit Zusatz				5,50	6,10
28	Trockenpackung				3,70	4,10
29	a)	Teilguss, Teilblitzguss, Wechselteilguss			3,70	4,10
	b)	Vollguss, Vollblitzguss, Wechselvollguss			5,50	6,10
	c)	Abklatschung, Abreibung, Abwaschung			4,90	5,40
30	a)	an- oder absteigendes Teilbad (zum Beispiel nach Hauffe) einschließlich der erforderlichen Nachruhe			14,80	16,20
	b)	an- oder absteigendes Vollbad (Überwärmungsbad) einschließlich der erforderlichen Nachruhe			24,00	26,40
31	Wechselbad einschließlich der erforderlichen Nachruhe
	a)	Teilbad			11,00	12,10
	b)	Vollbad			16,00	17,60
32	Bürstenmassagebad einschließlich der erforderlichen Nachruhe				22,80	25,10
33	Naturmoorbad einschließlich der erforderlichen Nachruhe
	a)	Teilbad			39,40	43,30
	b)	Vollbad			47,90	52,70
34	Sandbad einschließlich der erforderlichen Nachruhe
	a)	Teilbad			34,40	37,90
	b)	Vollbad			39,40	43,30
35	Balneo-Phototherapie (Sole-Phototherapie) und Licht-Öl-Bad einschließlich Nachfetten und der erforderlichen Nachruhe				39,40	43,30
36	Medizinisches Bad mit Zusatz
	a)	Hand- oder Fußbad			8,00	8,80
	b)	Teilbad einschließlich der erforderlichen Nachruhe			16,00	17,60
	c)	Vollbad einschließlich der erforderlichen Nachruhe			22,20	24,40
	d)	bei mehreren Zusätzen je weiterer Zusatz			3,70	4,10
37	Gashaltiges Bad
	a)	gashaltiges Bad (zum Beispiel Kohlensäurebad, Sauerstoffbad) einschließlich der erforderlichen Nachruhe			23,40	25,70
	b)	gashaltiges Bad mit Zusatz einschließlich der erforderlichen Nachruhe			27,00	29,70
	c)	Kohlendioxidgasbad (Kohlensäuregasbad) einschließlich der erforderlichen Nachruhe			25,20	27,70
	d)	Radon-Bad einschließlich der erforderlichen Nachruhe			22,20	24,40
	e)	Radon-Zusatz, je 500 000 Millistat			3,70	4,10
38	Aufwendungen für andere als die in diesem Abschnitt bezeichneten Bäder sind nicht beihilfefähig. Bei Teil- und Vollbädern mit ortsgebundenen natürlichen Heilwässern erhöhen sich die Höchstbeträge nach Nummer 36 Buchstabe a bis c und nach Nummer 37 Buchstabe b um 3,70 Euro und ab 1.1.2019 um 4,10 Euro. Weitere Zusätze hierzu sind nach Maßgabe der Nummer 36 Buchstabe d beihilfefähig.
	Bereich Kälte- und Wärmebehandlung
39	Kältetherapie bei einem oder mehreren Körperteilen mit lokaler Applikation intensiver Kälte in Form von Eiskompressen, tiefgekühlten Eis- oder Gelbeuteln, direkter Abreibung, Kaltgas und Kaltluft mit entsprechenden Apparaturen sowie Eisteilbädern in Fuß- oder Armbadewannen				11,80	12,90
40	Wärmetherapie mittels Heißluft bei einem oder mehreren Körperteilen, Richtwert: 20 Minuten				6,80	7,50
41	Ultraschall-Wärmetherapie				10,80	11,90
	Bereich Elektrotherapie
42	Elektrotherapie einzelner oder mehrerer Körperteile mit individuell eingestellten Stromstärken und Frequenzen				7,40	8,20
43	Elektrostimulation bei Lähmungen				14,20	15,60
44	Iontophorese				7,40	8,20
45	Hydroelektrisches Teilbad (Zwei- oder Vierzellenbad)				13,60	14,90
46	Hydroelektrisches Vollbad (zum Beispiel Stangerbad), auch mit Zusatz, einschließlich der erforderlichen Nachruhe				26,40	29,00
	Bereich Stimm-, Sprech- und Sprachtherapie
47	Stimm-, sprech- und sprachtherapeutische Erstbefundung zur Erstellung eines Behandlungsplans, einmal je Behandlungsfall				98,20	108,00
48	Einzelbehandlung bei Atem-, Stimm-, Sprech-, Sprach-, Hör- und Schluckstörungen
	a)	Richtwert: 30 Minuten			38,00	41,80
	b)	Richtwert: 45 Minuten			53,60	59,00
	c)	Richtwert: 60 Minuten			62,60	68,90
	d)	Richtwert: 90 Minuten			94,00	103,40
	Aufwendungen für die Vor- und Nachbereitung, die Verlaufsdokumentation, den sprachtherapeutischen Bericht sowie für die Beratung der Patientin oder des Patienten und ihrer oder seiner Bezugspersonen sind daneben nicht beihilfefähig.
49	Gruppenbehandlung bei Atem-, Stimm-, Sprech-, Sprach-, Hör- und Schluckstörungen, je Teilnehmerin oder Teilnehmer
	a)	Gruppe (2 Personen), Richtwert: 45 Minuten			45,80	50,40
	b)	Gruppe (3 bis 5 Personen), Richtwert: 45 Minuten			31,40	34,60
	c)	Gruppe (2 Personen), Richtwert: 90 Minuten			61,40	67,60
	d)	Gruppe (3 bis 5 Personen), Richtwert: 90 Minuten			51,00	56,10
	Aufwendungen für die Vor- und Nachbereitung, die Verlaufsdokumentation, den sprachtherapeutischen Bericht sowie für die Beratung der Patientin oder des Patienten und ihrer oder seiner Bezugspersonen sind daneben nicht beihilfefähig.
	Bereich Ergotherapie (Beschäftigungstherapie)
50	Funktionsanalyse und Erstgespräch einschließlich Beratung und Behandlungsplanung, einmal je Behandlungsfall				38,00	41,80
51	Einzelbehandlung
	a)	bei motorisch-funktionellen Störungen, Richtwert: 30 Minuten			38,00	41,80
	b)	bei sensomotorischen oder perzeptiven Störungen, Richtwert: 45 Minuten			49,80	54,80
	c)	bei psychisch-funktionellen Störungen, Richtwert: 60 Minuten			65,80	72,30
	d)	bei psychisch-funktionellen Störungen als Belastungserprobung, Richtwert: 120 Minuten			116,50	128,20
	e)	als Beratung zur Integration in das häusliche und soziale Umfeld im Rahmen eines Hausbesuchs, einmal pro Behandlungsfall
		aa)	bis zu 3 Einheiten am Tag, je Einheit
			aaa)	bei motorisch-funktionellen Störungen	37,00	40,70
			bbb)	bei sensomotorischen oder perzeptiven Störungen	49,40	54,40
		bb)	bis zu 2 Einheiten am Tag, je Einheit bei psychisch-funktionellen Störungen		61,60	67,70
52	Gruppenbehandlung
	a)	bei motorisch-funktionellen Störungen, Richtwert: 30 Minuten, je Teilnehmerin oder Teilnehmer			14,50	16,00
	b)	bei sensomotorischen oder perzeptiven Störungen, Richtwert: 45 Minuten, je Teilnehmerin oder Teilnehmer			18,70	20,60
	c)	bei psychisch-funktionellen Störungen, Richtwert: 90 Minuten, je Teilnehmerin oder Teilnehmer			34,40	37,90
	d)	bei psychisch-funktionellen Störungen als Belastungserprobung, Richtwert: 180 Minuten, je Teilnehmerin oder Teilnehmer			63,80	70,20
53	Hirnleistungstraining/Neuropsychologisch orientierte Einzelbehandlung, Richtwert: 30 Minuten				42,00	46,20
54	Hirnleistungstraining als Gruppenbehandlung, Richtwert: 45 Minuten, je Teilnehmerin oder Teilnehmer				18,70	20,60
	Bereich Podologie
55	Hornhautabtragung an beiden Füßen				24,20	26,70
56	Hornhautabtragung an einem Fuß				17,20	18,90
57	Nagelbearbeitung an beiden Füßen				22,80	25,10
58	Nagelbearbeitung an einem Fuß				17,20	18,90
59	Podologische Komplexbehandlung (Hornhautabtragung und Nagelbearbeitung) beider Füße				37,80	41,60
60	Podologische Komplexbehandlung (Hornhautabtragung und Nagelbearbeitung) eines Fußes				24,20	26,70
61	Erstversorgung mit einer Federstahldraht-Orthonyxiespange nach Ross-Fraser, einteilig, einschließlich Abdruck und Anfertigung der Passiv-Nagel-Korrektur-Spange nach Modell, Applikation sowie Spangenkontrolle nach 1 bis 2 Wochen				176,90	194,60
62	Regulierung der Orthonyxiespange nach Ross-Fraser, einteilig, einschließlich Spangenkontrolle nach 1 bis 2 Tagen				34,00	37,40
63	Ersatzversorgung mit einer Orthonyxiespange nach Ross-Fraser, einteilig, infolge Verlusts oder Bruchs der Spange bei vorhandenem Modell einschließlich Applikation				58,90	64,80
64	Versorgung mit einer konfektionierten bilateralen Federstahldraht-Orthonyxiespange, dreiteilig, einschließlich individueller Spangenformung, Applikation und Spangensitzkontrolle nach 1 bis 2 Tagen				68,00	74,80
65	Versorgung mit einer konfektionierten Klebespange, einteilig, einschließlich Applikation und Spangensitzkontrolle nach 1 bis 2 Tagen				34,00	37,40
	Bereich Ernährungstherapie
66	Erstgespräch mit Behandlungsplanung, Richtwert: 60 Minuten				60,00	66,00
67	Einzelbehandlung, Richtwert: 30 Minuten, begrenzt auf maximal 12 Behandlungen pro Jahr				30,00	33,00
68	Gruppenbehandlung, Richtwert: 30 Minuten, begrenzt auf maximal 12 Behandlungen pro Jahr				10,00	11,00
	Bereich Sonstiges
69	Ärztlich verordneter Hausbesuch				11,00	12,10
70	Fahrtkosten für Fahrten der behandelnden Person (nur bei ärztlich verordnetem Hausbesuch) bei Benutzung eines Kraftfahrzeuges in Höhe von 0,30 Euro je Kilometer oder die niedrigsten Kosten eines regelmäßig verkehrenden Beförderungsmittels
71	Werden auf demselben Weg mehrere Patientinnen oder Patienten besucht, sind die Aufwendungen nach den Nummern 69 und 70 nur anteilig je Patientin oder Patient beihilfefähig.

Richtwert im Sinne des Leistungsverzeichnisses ist die Zeitangabe zur regelmäßigen Dauer der jeweiligen Therapiemaßnahme (Regelbehandlungszeit). Er beinhaltet die Durchführung der Therapiemaßnahme einschließlich der Vor- und Nachbereitung. Die Regelbehandlungszeit darf nur aus medizinischen Gründen unterschritten werden.

1.

Aufwendungen für eine EAP nach Abschnitt 1 Nummer 15 sind nur dann beihilfefähig, wenn die Therapie in einer Einrichtung, die durch die gesetzlichen Krankenkassen oder Berufsgenossenschaften zur ambulanten Rehabilitation oder zur EAP zugelassen ist und bei einer der folgenden Indikationen angewendet wird:

a)

Wirbelsäulensyndrome mit erheblicher Symptomatik bei

aa): nachgewiesenem frischem Bandscheibenvorfall (auch postoperativ),
bb): Protrusionen mit radikulärer, muskulärer und statischer Symptomatik,
cc): nachgewiesenen Spondylolysen und Spondylolisthesen mit radikulärer, muskulärer und statischer Symptomatik,
dd): instabilen Wirbelsäulenverletzungen mit muskulärem Defizit und Fehlstatik, wenn die Leistungen im Rahmen einer konservativen oder postoperativen Behandlung erbracht werden,
ee): lockerer korrigierbarer thorakaler Scheuermann-Kyphose von mehr als 50° Grad nach Cobb,

b)

Operationen am Skelettsystem bei

aa): posttraumatischen Osteosynthesen,
bb): Osteotomien der großen Röhrenknochen,

c)

prothetischer Gelenkersatz bei Bewegungseinschränkungen oder muskulären Defiziten bei

aa): Schulterprothesen,
bb): Knieendoprothesen,
cc): Hüftendoprothesen,

d)

operativ oder konservativ behandelte Gelenkerkrankungen, einschließlich Instabilitäten bei